Poradnik / Wpływ rehabilitacji kardiologicznej na występowanie obturacyjnego bezdechu sennego w chorobie wieńcowej

Zespół obturacyjnego bezdechu sennego (OSA) ulega poprawie pod wpływem aktywności fizycznej w populacji ogólnej. Nie wykazano tego u pacjentów z chorobą wieńcową (CAD). Celem pracy było określenie zależności między rehabilitacją kardiologiczną a występowaniem zespołu OSA u pacjentów z CAD. Czterdziestu pięciu pacjentów z CAD objęto programem rehabilitacji kardiologicznej w Szpitalu Uniwersyteckim w Saint-Étienne. Hospital. Pacjentów sklasyfikowano według stopnia nasilenia zespołu OSA. Liczbę zdarzeń na godzinę podawano jako wskaźnik bezdechu-hipopnoe (AHI) mierzony na podstawie zapisu EKG metodą Holtera i elektrokardiogramu oddechowego (EDR). Wskaźnik AHI poniżej 5 uznawano za prawidłowy. AHI 5-14 oznaczał łagodny, 15-29 - umiarkowany, a ponad 30 zdarzeń na godzinę - ciężki OSA.
W celu oceny autonomicznego układu nerwowego na początku i na końcu rehabilitacji kardiologicznej przeprowadzono wysiłkowy test sercowo-płucny (CPET) i badanie odruchu z baroreceptorów (BRS).
Ciężki zespół OSA u pacjentów z CAD ulega poprawie pod wpływem rehabilitacji kardiologicznej. Regulacja autonomicznego układu nerwowego poprzez aktywność fizyczną może być kluczem do alternatywnej terapii zespołu OSA.


Obstructive sleep apnoea (OSA) syndrome is improved by physical activity in the general population. This has not been demonstrated in patients with coronary artery disease (CAD). We aimed to determine a correlation between cardiac rehabilitation and OSA syndrome in CAD patients. Forty-five CAD patients were included in cardiac rehabilitation programme of Saint-Étienne University
Hospital. Patients were classified according to the severity of OSA syndrome. The number of events per hour was reported as the apnoea-hypopnoea index (AHI) measured from the Holter ECG
and electrocardiogram-derived respiratory (EDR). An AHI less than 5 was considered normal. An AHI of 5–14 was mild, 15–29 was moderateand more than 30 events per hour characterized severe OSA.
Cardiopulmonary exercise testing (CPET) and baroreflex (BRS) were performed to assess respectively VO2max and autonomic nervous system at the beginning and at the end of the cardiac rehabilitation.
Severe OSA syndrome is improved by cardiac rehabilitation among CAD patients. Autonomic nervous system regulation by physical activity might be key for alternative therapy for OSA syndrome
Czytaj dokument

Tagi: